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“金护甲”家政安全责任险  护工专用

备案名 : 雇主责任保险(2016版)

  • 医疗0免赔
  • 含猝死保障
  • 小额快赔

保障权益

产品解读



慧女士,是一名专业家政工作人员,40岁。在一次工作中不小心发生意外,花费了3000元的医药费。保险公司经核实,赔付3000元意外医疗保险金。
  • 投保须知

重要提示 费率表 保险金赔付比例 客户告知书 保单样本
承保机构 本产品由中国太平洋财产保险股份有限公司承保,目前该公司在北京、天津、河北、山西、内蒙古、辽宁、大连、吉林、黑龙江、上海、江苏、无锡、常州、浙江、温州、宁波、安徽、江西、福建、厦门、山东、青岛、苏州、河南、湖北、湖南、广东、东莞、深圳、海南、广西、四川、重庆、贵州、云南、陕西、甘肃、新疆、宁夏、青海、西藏有分支机构,本产品的销售区域为全国(不含港澳台)。
线上服务 本产品支持在线投保、承保的线上服务。
如实告知 请如实填写投保信息,如未履行如实告知义务的,保险公司有权依法解除保险合同,并对合同解除前发生的保险事故不承担保险责任。
支付和凭证 本产品提供电子保单。根据《中华人民共和国民法典》第四百六十九条规定,数据电文是合同书面表现形式之一。保险公司提供电子保单作为双方保险合同关系成立的合法有效凭证并具有完整证明效力。如已预留邮箱地址,投保完成后,电子保单会直接发送至您邮箱,如未收到电子保单可以通过联系销售平台在线客服协助提供。 本产品提供电子发票,电子发票效力等同于纸质发票。报销时,可将电子发票打印后直接报销。如投保人为企业,可提供专票。 本产品的支付方式为一次支付全部保险费,保险费将在投保时候按您选择的支付方式收取。

其余须知:

  1. 1. 同一个家政人员在保险有效期内仅限办理一份保险,多投无效;投保人员的年龄(以保险期间开始时的年龄为准)限18周岁至65周岁,超出上述年龄范围投保的保险合同自始无效,保险公司不承担赔偿责任。家政人员涵盖正式合同工、临时工、劳务派遣工、借调人员、实习生及其他用工形式。
  2. 2. 家政人员工伤误工费用按每天80元,每次事故免赔3天后按180天为限;理赔时应提供公立二级及以上医院开具病历或建休证明。
  3. 3. 本保单法律费用赔偿限额2万元。
  4. 4. 家政人员对提供职业服务的对象及其家庭成员的第三者责任:人身伤害累计赔偿限额40万元;每人每次人身伤害赔偿限额20万元(其中医疗部分为保额的10%为限);财产损失赔偿限额4万元。
  5. 5. 每一雇员对提供职业服务的对象及其家庭成员以外的第三者责任:人身伤害累计/每次事故赔偿限额2万元(其中医疗部分为保额的10%为限)。
  6. 6. 本保单所指认可医院:全国二级及二级以上公立医院。
  7. 7. 出现下列任一情形时,保险公司不负责赔偿:
    (1)患有传染病、精神病等不宜从事家政服务工作的家政人员;
    (2)家政人员与雇主及其家庭成员存在法律上的直系亲属关系;
    (3)家政服务人员在从事2米及以上高空作业(高空作业以国家及行业标准GB/T3608-2008《高处作业分级》)时所导致的保险事故;
    (4)金银、现金、珠宝、钻石、玉器、首饰、古币、古玩、古书、古画、邮票、字画、艺术品、票证、有价证券、文件、账册、图表、技术资料、计算机软件及数据、动物、植物、农作物等无法鉴定价值的财产;便携式通讯装置、便携式计算机设备、便携式照相摄像器材以及其他便携式装置设备;服装、鞋帽、穿戴物品及奢侈品等的损失;
    (5)罚款、罚金或惩罚性赔款;
    (6)间接损失;
    (7)涉及家政服务对象家庭装修及其财产损失案件,若无法提供受损财产有效真实的购置合同、发票等材料保险公司不负责赔偿,但保险公司可按照市场上常用的国产普通适用性产品进行赔偿;
    (8)因为擦玻器造成玻璃的划痕、划损不承担保险责任,但造成玻璃破损不在此类限制。      
  8. 8. 被保险人发生保险事故后,投保人、被保险人或其亲属应当在48小时内通知保险公司,并协助保险公司进行查勘。 由于投保人、被保险人因重大过失未及时通知保险公司,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险公司对无法确定的部分,不承担赔偿责任,但保险公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
  9. 9. 本产品投保生效后如需变更批改,批改事项在提交批改申请后次日零时生效。
  10. 10. 已出险人员无法进行人员替换及批减操作。
  • 保险条款

主条款
雇主责任保险(2016版)条款 C00001430912016110806772
附加条款
附加第三者责任条款 H00001430922017052483531
上、下班责任条款 H00001430922017052483501
  • 报案

  • 提交理赔资料

  • 理赔资料审核

  • 领取赔款

您可通过如下方式报案:  

电话报案:请您致电400-609-9366进行报案

报案后,我们将会给您发送索赔指引邮件,告知您资料要求、理赔流程及纸质材料的寄送地址。

如您不确定现有材料是否符合理赔要求,您可以将所有材料拍照或扫描并发送至claim@huize.com邮箱,我们将会协助您进行影像件预审核。

事故责任明确、理赔资料齐全的案件,审核周期为:小马闪赔(如支持)一般为1个工作日,普通类一般为5-7个工作日,重大类一般为20-22个工作日。
理赔款一般在结案后的1-2个工作日可以到账。为保障到账时效,建议在提交理赔资料时以工、农、中、建、交或邮储等银行卡作为收款账户。

理赔须知

1、如需报案或理赔协助服务,请拨打全国服务电话: 400-609-9366。
2、报案时,请您提供保单号(或有效证件号码)、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因、治疗就医情况等基本信息。
3、您报案后,我们将会给您发送索赔指引邮件,告知您资料要求和理赔流程。
4、发生合同约定保险事故需要到医院接受治疗,请到合同约定的医院(一般是二级或二级以上公立医院)进行就诊治疗。并请提醒主治医生使用医保范围内用药、诊疗项目及服务设施。就诊的同时请妥善保存病历(包含首诊病历)、原始收费凭证、处方、诊断证明、检查化验报告、住院证明等就医相关材料,以便向保险公司办理索赔申请。
5、一对一理赔协助:我们将全程协助您报案、告知您在当地如何处理、告知索赔所需相关证明资料、并监督保险公司理赔结案和协助催付赔款等。
6、领款方式:通过银行转账的方式,保险公司将通过财务系统直接向您所指定的银行账户进行转账支付。需要您提供开户银行、户名、账号等信息,建议您选择工农中建交或邮储,以便保险公司快速处理。
Q本产品提供什么发票?
A本产品提供电子发票。
Q保单如何验证真伪?
A投保完成后,电子保单会直接发送至您邮箱,为保证您的合法权益,您可在投保成功后的次日拨打太平洋保险公司客服电话95500或通过访问官网对您所投保保单的相关信息进行查询。
Q一年可以最多可以更换阿姨几次,年方案和月方案都支持批改吗?批改后多久生效?
A

月方案不可更换阿姨,年单每年可更换8次阿姨,批改后3天生效。

Q投保后有凭证吗?怎么获取(发票)?
A投保成功后,投保时填写的邮箱里会收到电子保单和电子发票,大概在投保成功后半个小时左右会收到,您注意查收一下
Q购买这个保险可以用哪些证件投保?
A提供阿姨的身份证正反面、家政公司统一社会信用代码即可。
Q买家政险,是当天生效还是第二天生效呢?
A订单生效日期最早可以选择次日,也就是次日零时生效。
Q保险更换阿姨的话,保单上面的信息会变更吗?会保存之前阿姨信息吗?
A更换阿姨之后,所出的批单是最新阿姨信息,不体现原阿姨信息。
Q帮阿姨购买了一年的保险,中途理赔了还能换人嘛?
A如果保险合同原被保险人出险,是不支持人员更换的。