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金守护家政意外险(企业版)  计划一

披露名:金守护家政意外险(企业版)
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保障权益

投保须知

  • 重要提示
  • 承保机构
    本保险产品由华泰财产保险有限公司(以下简称“华泰财险”)承保,目前华泰财险在北京、上海、天津、重庆、江苏、广东、陕西、四川、云南、辽宁、浙江、河北、湖南、湖北、安徽、山西、福建、山东、广西、河南、江西、深圳、青岛、大连、宁波、贵州、内蒙古、厦门、黑龙江、新疆、宁夏、吉林、甘肃设有分支机构。本保险产品的销售区域为全国(不含港澳台)。若您处于华泰财险无分支机构的地区,不影响您的理赔,但可能会存在其他服务不到位等问题。
  • 线上服务
    本产品已实现在线投保、承保的线上服务。如有产品问题,可联系销售平台在线客服或者拨打客服热线进行咨询。
  • 如实告知
    请您如实填写投保信息,根据《中华人民共和国保险法》第十六条规定:投保人故意或因重大过失未履行如实告知义务的,足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险公司有权解除合同。投保人故意不履行如实告知义务的,保险公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。
  • 支付和凭证
    (1)本保险产品为互联网销售保险产品,为您提供电子保单,根据《中华人民共和国民法典》第四百六十九条规定,数据电文是合法的合同表现形式,电子保单与纸质保单具有同等法律效力。您可进入微信公众号“华泰财险”-“理赔及服务”-“我的保单”菜单,点击“电子保单”下载电子保单。 (2)本保险产品为互联网销售保险产品,在线趸交,为您提供电子发票,电子发票效力等同于纸质发票。您可以通过进入微信公众号“华泰财险”-“理赔及服务”-“我的保单”菜单,点击“电子发票”查看电子发票。 (3)本产品的支付方式为一次支付全部保险费,保险费将在投保时候按您选择的支付方式收取。

其余须知:

  1. 1. 本金守护家政意外险产品同一保险期限每一被保险人限保3份,多保无效,保险金额和赔偿限额以保单载明为准。
  2. 2. 本产品被保险人年龄(以保险期间开始时的年龄为准)限18周岁至65周岁,超出上述年龄范围投保的保险合同自始无效,保险公司不承担赔偿责任。
  3. 3. 本产品被保险人仅限提供家庭的家政服务的工作人员,不包括开荒保洁、深度保洁、搬家、高空作业(2米及2米以上)、医院护工、家电清洗、家电维修等服务人员,除外人员投保保险公司不承担赔偿责任。注:高空作业以国家标准GB/T 3608-2008《高处作业分级》规定为准。
  4. 4. 本产品承保区域:全国范围(港澳台除外)。
  5. 5. 家政人员意外伤害保障仅承保被保险人在从事家庭的家政服务工作期间(包括上、下班途中)的意外伤害身故伤残、医疗费用责任、每日住院津贴。
  6. 6. 涉及在上下班途中出险的情况,理赔时需提供家政公司的有效派单证明。
  7. 7. 家政人员第三者责任仅承保被保险人在从事家庭的家政服务工作过程中非因故意或重大过失引起意外事故造成第三者的人身伤亡(包括身故、伤残、医疗费用)、财产损失和法律费用的赔偿责任;其中第三者限被保险人提供职业服务的对象即委托人或其利害关系人。
  8. 8. 家政人员第三者责任不承担第三者产生的疾病医疗费用。
  9. 9. 本保单家政人员意外伤害医疗费用及第三者责任医疗费用,指二级或二级以上公立医院普通部发生的符合当地基本医疗保险主管部门规定范围内的,可报销的、必需且合理的医疗费用,北京市平谷区、密云区、天津市滨海区、静海区医院除外。意外医疗保障等待期3天,在保单生效后3天内发生的意外医疗费用,保险公司不承担保险责任。
  10. 10. 财产损失赔偿部分:
    (1)保险人不承担金银、珠宝、钻石、玉器、首饰、古币、古玩、古书、古画、邮票、字画、艺术品、稀有金属等珍贵财物或无法确定价值的物品的家庭财产损失;
    (2)保险人不承担手机、平板电脑、便携式通讯装置、便携 式计算机设备、摄像摄影器材以及其他便携式装置、设备的家庭财产损失;
    (3)保险人不承担动物、植物、食品、药品、烟酒、交通工具等财物或无法确定价值的物品的家庭财产损失;
    (4)保险人不承担家政员服务人员所丢弃的被服务家庭的任何财产损失;
    (5)对家庭相关人员如小孩,老人等家政人员监管照顾不当导致的财产损失本保单不负责赔偿,本保单仅承保家政人员工作失误导致的雇主家庭人员、以及家庭原本存续财产的损失;
    (6)涉及家政服务对象家庭装修及其财产损失案件,若无法提供受损财产有效真实的购置合同、发票、订单等材料,保险人可参照市场上常用的国产普通适用性产品价格进行核算损失金额;
    (7)因家政服务人员工作失误导致消费者家庭衣物/服装类/纺织类的损失,每次赔偿限额3000元;
    (8)因清洁玻璃造成玻璃或玻璃保护膜的划痕、划损,每次事故责任限额为扣除免赔额后最高赔偿500元;
    (9)财产责任如下方式计算:损失金额计算除另有约定外,发生保险责任范围内的损失,我们按以下方式计算损失金额:
    (一)、可以修复的部分损失——以将保险财产修复至其基本恢复受损前状态的费用为准,但若修复费用大于等于①出险时的现价或②出险时的市场价值,则按下列第(二)项的规定处理;
    (二) 、全部损失或推定全损一一以保险财产①出险时的现价②出险时市场价值的低者扣除残值后的金额为准;
    (三)、成对或成套的保险财产发生损失一一仅计算受损单件,未受损单件不计算;以①出险时的现价②出险时市场价值的低者,乘以该受损财产占整件或整套保险财产的所占比例为准。其中,计算出险时的市场价值时,保险人可根据其磨损及折程度作出适当扣减。项目扣除比例如下:室内财产(如家电、家具、摆件等)每年10%;室内装修(如墙布、地板、吊顶等)每年10%;个人消耗品每年30%;衣物鞋帽类(普通品牌每年20%,,零侈品每年40%)。其他财产,依据合同约定,或根据物品使用寿命、会计处理规则、市场标准、或生活经验等,判断其使用年限及折旧比例。注:使用年限不足一年的按一年计算。
  11. 11. 本保单意外身故保险金受益人为法定受益人。
  12. 12. 本产品年单方案投保生效后如需变更批改,批改事项在提交批改申请后次日零时生效。已出险人员不支持进行人员批改操作。如出险后,未及时报案且将保单的原服务人员批改为其他人员的,原服务人员产生的出险案件保险人不负责赔偿。
  13. 13. 保险事故发生后,被保险人或者受益人应在48小时内及时报案,如因未及时报案,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定部分,不承担赔偿责任。
  • 报案

  • 提交理赔资料

  • 理赔资料审核

  • 领取赔款

您可通过如下方式报案:  

电话报案:请您致电400-609-9366进行报案

报案后,我们将会给您发送索赔指引邮件,告知您资料要求、理赔流程及纸质材料的寄送地址。

如您不确定现有材料是否符合理赔要求,可以将所有资料拍照通过微信小程序“保单微服务”上传,我们将会协助您进行影像件预审核。

事故责任明确、理赔资料齐全的案件,审核周期为:小马闪赔一般为1个工作日,普通类一般为5-7个工作日,重大类一般为20-22个工作日。
理赔款一般在结案后的1-2个工作日可以到账。为保障到账时效,建议在提交理赔资料时以工、农、中、建、交或邮储等银行卡作为收款账户。

理赔须知

1、如需报案或理赔协助服务,请拨打全国服务电话:400-609-9366。
2、报案时,请您提供保单号(或有效证件号码)、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因、治疗就医情况等基本信息。
3、您报案后,我们将会给您发送索赔指引邮件,告知您资料要求和理赔流程。
4、发生合同约定保险事故需要到医院接受治疗,请到合同约定的医院(一般是二级或二级以上公立医院)进行就诊治疗。并请提醒主治医生使用医保范围内用药、诊疗项目及服务设施。就诊的同时请妥善保存病历(包含首诊病历)、原始收费凭证、处方、诊断证明、检查化验报告、住院证明等就医相关材料,以便向保险公司办理索赔申请。
5、一对一理赔协助:我们将全程协助您报案、告知您在当地如何处理、告知索赔所需相关证明资料、并监督保险公司理赔结案和协助催付赔款等。
6、领款方式:通过银行转账的方式,保险公司将通过财务系统直接向您所指定的银行账户进行转账支付。需要您提供开户银行、户名、账号等信息,建议您选择工农中建交或邮储,以便保险公司快速处理。
Q本产品对医院的要求是什么?
A本保单所指认可医院:全国二级及二级以上公立医院,北京市平谷区、密云区、天津市滨海区、静海区医院除外。
Q本产品提供什么发票?
A本产品可提供专票、定额发票、电子发票、普通机打发票。
Q保单如何验证?
A本产品提供电子保单,您可以通过官网或者拨打华泰财险全国统一客服电话40060-95509查询、验真。

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