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投保须知

  • 重要提示
  • 承保机构
    本保险产品由华泰财产保险有限公司(以下简称“华泰财险”)承保,目前华泰财险在北京、上海、天津、重庆、江苏、广东、陕西、四川、云南、辽宁、浙江、河北、湖南、湖北、安徽、山西、福建、山东、广西、河南、江西、深圳、青岛、大连、宁波、贵州、内蒙古、厦门、黑龙江、新疆、宁夏、吉林、甘肃设有分支机构。本保险产品的销售区域为全国(不含港澳台)。
  • 线上服务
    本保险产品为互联网销售保险产品,在线核保,您可通过微信公众号“华泰财险”进行线上【起保前退保、理赔、投诉处理】等服务咨询与办理,如线上服务无法满足您的需求,请拨打华泰保险客户服务热线:4006095509,我们将竭诚为您服务。
  • 如实告知
    请您如实填写投保信息,根据《中华人民共和国保险法》第十六条规定:投保人故意或因重大过失未履行如实告知义务的,足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险公司有权解除合同。投保人故意不履行如实告知义务的,保险公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。
  • 支付和凭证
    (1)本保险产品为互联网销售保险产品,为您提供电子保单,根据《中华人民共和国民法典》第四百六十九条规定,数据电文是合法的合同表现形式,电子保单与纸质保单具有同等法律效力。您可进入微信公众号“华泰财险”-“理赔及服务”-“我的保单”菜单,点击“电子保单”下载电子保单。 (2)本保险产品为互联网销售保险产品,在线趸交,为您提供电子发票,电子发票效力等同于纸质发票。您可以通过电子发票自助申请系统(http://ahchudan.pc.ehuatai.com/htfp)下载或进入微信公众号“华泰财险”-“理赔及服务”-“我的保单”菜单,点击“电子发票”查看电子发票。 (3)本产品的支付方式为一次支付全部保险费,保险费将在投保时候按您选择的支付方式收取。

其余须知:

  1. 1. 本产品的承保年龄为出生满30天至65周岁(含30天、65周岁),以保单生效时的周岁年龄为准。
  2. 2. 在同一保险期间,每位被保险人投保同一产品(包括同一产品的同一计划或不同计划)限投保一份,如果投保了多份同一计划,以最先投保之保单为有效,其余部分视为无效,保险费将无息退还;如果投保了多份不同计划,以意外伤害保额最高之保单为有效,其余部分视为无效,保险费将无息退还。
  3. 3. 按中国保监会规定,10周岁以下的未成年人累计身故保险金额不得超过人民币20万元;10至17周岁的未成年人累计身故保险金额不得超过人民币50万元。若未成年被保险人的保险金额超过上述规定,则以上述规定的保险金额为限。
  4. 4. 若被保险人在任意渠道投保由华泰财产保险有限公司承保的多份“意外身故、残疾保险”、“疾病身故”、“急性病身故”、“猝死”、 “意外医疗费用”、“医疗费用(包含意外及突发急性病医疗费用)”、“意外每日住院津贴”、“每日住院津贴”,则保险公司仅按其中保险金额最高者做出赔偿。
  5. 5. 本保障计划承保的高风险运动项目包括:海拔6000米以下的休闲旅游、远足徒步、登山运动、山地穿越、露营、固定路线洞穴体验、野外生存;定向运动、拓展活动、场地趣味活动(例如固定场地射箭、拔河);自行车运动、山地自行车越野、场地/越野轮滑、自驾车旅行;游泳、潜水(下潜深度不超过18米)、溯溪、划船、帆船、帆板、皮划艇、漂流;人工/自然场地攀岩及下降、攀冰、滑雪运动;骑马游玩、马术培训、马术比赛(竞速赛、绕桶赛)、丛林飞跃、飞盘、高海拔登山、海上摩托、热气球(娱乐性质)、速降。
  6. 6. 本产品指定医院为符合条款要求的医院,除了北京平谷区所有医院。请注意:北京市平谷区所有医院的就医均不给予理赔。
  7. 7. 外籍人士购买本产品只要符合投保规则即可,无其它特殊要求,但不承保回原国籍。
  8. 8. 本产品承保中国大陆地区(不包含香港、澳门及台湾)发生的意外伤害事故。扩展承保被保险人在其境内日常居住地或工作地县级行政管辖范围内所参加高风险运动。扩展承保被保险人参加自行组织的活动,无论是否签订运动合同的。
  9. 9. 若被保险人保单生效前患有心脑血管疾病、高血压或糖尿病中的任一疾病,则在旅行中因心脑血管疾病、高血压、糖尿病等保险条款约定的疾病或其并发症申请索赔的(无论索赔的该疾病/症状是否在该旅行前曾出现),属于除外责任,保险公司将不予赔付。
  10. 10. 高风险意外与普通意外不叠加赔付。
  11. 11. 被保险人因突发急性病,并自发病之日起24小时因该疾病或其并发症为直接原因导致死亡的,保险公司按保单列明的金额给付急性病身故保险金。
  12. 12. 首次就医需在出现5天内(出险当天为第1天),且非出险当天就诊的需出具延迟就医证明(复诊除外)。
  13. 13. “亲属前往处理后事”承保在保险期间内,被保险人在中国人民共和国境内(不含港澳台)因本附加条款列明的原因身故的导致的该项赔偿责任。
  14. 14. 保险责任范围内的合理就诊费用(包含自费项目)100%赔付,但医疗辅助器具(如拐杖、轮椅等),特需门诊、外宾医疗、干部病房、联合病房、国际医疗中心、VIP部、联合医院的费用除外。
  15. 15. 阅读条款:请确认您已认真阅读《华泰财险户外运动人身意外伤害保险条款-注册号:C00015432312018042306971》、《华泰(备案[2009]N19号-附加意外伤害医疗保险条款》、《华泰(备案)[2009]N20号-附加意外伤害住院津贴保险条款》、《(华泰财险)(备-普通意外保险)【2018】(主) 018号-华泰财险交通工具意外伤害保险条款》、《华泰财险附加高风险运动意外伤害保险条款-注册号:C00015432322018040904632》、《华泰(备案)[2009]N65号-附加团体突发性疾病身故保险条款》、《华泰财险附加紧急医疗救援保险条款-注册号:C00015431922018042106831》、《附加急性病医疗费用保险条款-注册号:C00015432522016112308661》、《华泰财险附加救护车车费保险条款-注册号:C00015432522018040904662》,您了解、同意并确认上述条款内容、特别是保险责任及责任免除的部分。作为投保人,您确认对于被保险人具有保险利益。
  16. 16. 华泰财险偿付能力充足率已达到监管要求,详情可进入华泰财险官网→“公开信息披露“→“专项信息”→“偿付能力”进行查询。
  17. 17. 被保险人为未成年人时,如果是个人保单,投保人须为其父母或者指定监护人,如果是团体保单,投保人可以为有投保利益的组织相关方。
  • 报案

  • 提交理赔资料

  • 理赔资料审核

  • 领取赔款

您可通过如下方式报案:  

电话报案:请您致电400-609-9366进行报案

报案后,我们将会给您发送索赔指引邮件,告知您资料要求、理赔流程及纸质材料的寄送地址。

如您不确定现有材料是否符合理赔要求,可以将所有资料拍照通过微信小程序“保单微服务”上传,我们将会协助您进行影像件预审核。

事故责任明确、理赔资料齐全的案件,审核周期为:小马闪赔一般为1个工作日,普通类一般为5-7个工作日,重大类一般为20-22个工作日。
理赔款一般在结案后的1-2个工作日可以到账。为保障到账时效,建议在提交理赔资料时以工、农、中、建、交或邮储等银行卡作为收款账户。

理赔须知

1、如需报案或理赔协助服务,请拨打全国服务电话:400-609-9366。
2、报案时,请您提供保单号(或有效证件号码)、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因、治疗就医情况等基本信息。
3、您报案后,我们将会给您发送索赔指引邮件,告知您资料要求和理赔流程。
4、发生合同约定保险事故需要到医院接受治疗,请到合同约定的医院(一般是二级或二级以上公立医院)进行就诊治疗。并请提醒主治医生使用医保范围内用药、诊疗项目及服务设施。就诊的同时请妥善保存病历(包含首诊病历)、原始收费凭证、处方、诊断证明、检查化验报告、住院证明等就医相关材料,以便向保险公司办理索赔申请。
5、一对一理赔协助:我们将全程协助您报案、告知您在当地如何处理、告知索赔所需相关证明资料、并监督保险公司理赔结案和协助催付赔款等。
6、领款方式:通过银行转账的方式,保险公司将通过财务系统直接向您所指定的银行账户进行转账支付。需要您提供开户银行、户名、账号等信息,建议您选择工农中建交或邮储,以便保险公司快速处理。
  • 投保
    小择,27岁,在国庆期间和朋友一起去黄山3日游,出发前为自己投保了携保综合旅行保障—黄金计划,保费只需20元。
  • 出险
    在旅行期间,小择不小心摔伤右腿,花费意外医疗费用3050元。
  • 理赔

    保险公司经核实符合保险责任范围,作出如下赔付:

    补偿小择(3050-100)*100%=2950元意外医疗保险金。(100元免赔额,100%赔付)

Q本产品是否承保本市内旅行?
A本产品可以承保本市旅行。
Q本产品户外运动指?
A指各项具有一定风险性的非竞技户外运动,包括且仅包括:潜水、滑雪、滑冰、热气球、蹦极、冲浪、风筝冲浪、攀岩、速降、自行车、徒步、野外穿越、野外定向、登山、溯溪、骑马、皮划艇、帆船、野战、拓展训练、漂流、自驾车。
Q本产品突发特定急性病指?
A该疾病系突然发生且如不立即治疗就会危及被保险人性命,但不包括本保险合同生效前被保险人已罹患的任何疾病或出现的任何症状及任何慢性疾病。突发特定急性病列明如下:脑出血、蛛网膜下腔出血、急性心肌梗死、急性十二指肠穿孔、急性胃穿孔、急性胃扩张、急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性食物中毒、急性脑膜炎、中暑、急性腹膜炎、急性胆管炎、急性胆囊炎。
急性食物中毒:是指患者所进食物被细菌或细菌毒素污染,或食物含有毒素而引起的急性中毒性疾病。
中暑:热射病(中暑)是指在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。热射病是一种致命性急症,以高温和意识障碍为特征。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。
Q本产品突发性疾病指?
A高热(成人38.5度、小儿39度以上);急性腹痛、剧烈呕吐、严重腹泻;疾病所致休克、昏迷、癫痫发作;严重喘息、呼吸困难;急性胸痛、急性心力衰竭、严重心律失常;高血压危象、高血压脑病、脑血管意外;疾病所致急性出血;急性泌尿道出积血、尿闭、血闭、肾绞痛;各种急性(食物或药物)中毒;急性过敏性疾病;五官及呼吸道、食道异物、急性眼痛、红、肿,突然出现视力障碍者以及眼外伤。
Q保单如何验证?
A本产品提供电子保单,您可以通过官网或者拨打华泰财险全国统一客服电话40060-95509查询、验真。